小儿听力损失早发现，早治疗，早干预

——本文来自长沙旗舰店

一、基本情况

姓名：标标    性别：男      年龄：5岁6个月      籍贯： 贵州人

二、病史

孩子从小言语将小，平时说话只能说几个字，不能说一句连续的话，1月前孩子父亲带孩子前去贵州省人民医院检查听力筛查未通过，听力下降，欲手术前来就诊。一岁左右会喊爸爸妈妈，到后面基本上没有什么反应。父亲到孩子四五岁的时候说话虚，大声说。

三、听力学检查

1.纤维鼻咽镜检查:鼻腔粘膜稍充血，双侧下鼻甲稍肥厚，鼻中隔未见明显偏曲。鼻炎不可见，光滑软组织堵塞后鼻孔约1/2。口咽黏膜稍充血，舌根及咽后壁淋巴滤包稍增生。腺样体肥大。

2.声导抗:左右耳朵层A型。两耳都是正常。

3.听力筛查:AABR听力筛查未通过。DPOAE未通过

4.内听道CT平扫:

双侧乳突小房气化良好，蜂房显示清晰，双侧乳突小房、中耳鼓室及乳突窦内未见明显异常密度影，双侧乳突未见明显骨质破坏。双侧砧骨短脚紧贴鼓室壁，砧骨长脚纤细，远端向外侧扭曲、移位，双侧镫骨未见显示，双侧卵圆窗闭锁。耳蜗及半规管粗细密度如常，内听道大小形态及密度均未见异常。右侧颈静脉球达耳蜗水平，左侧乙状窦位置正常。

双侧中耳畸形:听骨链固定，钻骨畸形，镫骨未发育，双侧卵圆窗闭锁。

右侧颈静脉球高位。

5.听性脑干反应（ABR):双耳95dBnHL仅诱出V波，其潜伏期延长。

阈值:双耳60dBnHL。⻣导ABR:阈值左耳25dBnHL。

6.主观测试:五岁六个月得孩子，做插入式耳机。孩子条件化过程建立还比较顺利，插入式耳机测试左耳裸耳是500HZ 70dB，1KHz80dB，2KHZ 80dB，4KHZ 90dB。右耳裸耳插入式耳机500HZ 70dB 1KHZ 75dB 2KHZ 80dB 4kHZ 85dB。配合程度尚可。建议及时进行听力干预，上双耳佩戴助听器，防止语言发育和理解能力落后。

四、试听情况

1.双耳试听儿童专用机孩子对声音反应较灵敏。没有不适。

2.双耳试听另外一品牌的助听器，孩子对大中小型的反应与试听第一款无明显区别。但孩子似乎更喜欢第二款。

3.选择产品，孩子听力损失有点严重，加上孩子家庭困难，所以最后选择了第二次试听的品牌的助听器。孩子带上了之后，有很明显的效果，会跟着老师一起读简单的字。

五、回访

第一天叫家长佩戴使用，只带两个小时，第二天回访家人说孩子有明显的效果 叫他有反应。能听到很多东西，人也活泼了一些。给家长找了离贵州最近的一个店，到时候可以随时做复查和包养。

六、总结分析

1听力不好得小孩子，发现之后要及时的去干预，为了不耽误孩子的语言发育和理解能力，可以选配助听器干预。需要趁早去干预他才会有效果。

2.孩子两耳都是重度的听力损失。要趁早干预，保护他的残余听力，防止听力越来越下降。

耳聋耳背听不清，健耳听力来帮您。