家长必看：如何预防和干预儿童听损？这几点一定要注意！

听力则是是宝宝探索世界的重要“工具”，语言发育、反应力等都和它息息相关。

但据世卫统计的数据来看，残疾性听力损失占世界总人口的5.3%（3.6亿），其中9%（3200万）为儿童。¹

如果不及早发现并干预，不仅影响孩子语言能力还会影响身心发展。

为了让大家更了解儿童听损，我将从引起听损的原因，和如何避免预防等方面和大家详细讲解。

01 儿童听损原因

一般分为先天性和获得性两种，据世界卫生组织统计，约40%的儿童听力损失由遗传因素引起。所以，有家族遗传史的一定要做好基因检测，防止迟发性耳聋。

除此之外，常见引起儿童听损的原因有以下几种：

孕期因素:

母亲在孕期如果患上了风疹、梅毒、巨细胞病等由病菌引起的疾病，如果治疗不及时就有可能会导致病毒进入子宫，引起宫内感染，胎儿被感染后可能导致听力损伤；

另外在孕期如果过量用药或误用耳毒性药物，也有可能会影响宝宝的听力发育。

所以孕期用药必须问过医生，千万不要盲目服药。

产时因素：

包括早产、低出生体重、新生儿窒息和新生儿黄疸等，也会导致听力损失；

后期因素：

在孩子成长过程中，还有很多可能导致听损的原因。

比如常见的用于治疗新生儿感染、疟疾、耐药结核等多种药物，带有耳毒性，会导致听力损失。所以儿童用药也一定要注意量；

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除此之外，还有耵聍栓塞、耳道积水引起的咽鼓管堵塞等常见耳部疾病也可以引起儿童听力损失。

值得注意的是，长期处于噪声环境中对儿童听力也会有损害。

02 如何预防和避免？

首先，如果父母双方家族中有耳聋者，建议在孕前做耳聋基因检测，以防迟发性遗传性耳聋；

其次，重视听力筛查，如果初筛未通过，要及时进行（孩子42天左右）复筛；复筛仍未通过，需要在宝宝3个月大的时候，前往具有听力诊断资质的医院进行检查。

一般来说，在6月龄前检出并干预，不会影响孩子的语言和身心发展；

如果是新生儿期有黄疸及病毒感染病史的孩子，即使通过听筛，也应该在3岁前每半年复查一次听力，预防后天性听损；

另外，要注意不要让孩子长时间处在噪声环境中，同时不要频繁给孩子掏挖耳朵，避免造成损伤感染；

最后，日常生活中注意观察孩子的听觉发应是否正常：

比如能否听声辨位？对声音的反应是否迟钝？能否听清日常对话等，如果有异常也应该及时就医诊断。

03 孩子听损后，该怎么办？

如果确定孩子是感音性和神经性听力损失，一定要及早进行干预，因为他们绝大部分是没有办法治愈的，干预的越早，越不影响孩子正常的生活学习。

目前主流的方法一共有两种：

①佩戴助听器

②植入人工耳蜗

目前，助听器能补偿到的听损范围大概在100dB HL，如果是极重度的听损儿童，可以考虑直接植入人工耳蜗。

但人工耳蜗的费用较贵，如果是轻中重度听损，建议大家可以先给孩子佩戴助听器进行听觉康复训练：

如果3-6个月后，助听器干预的效果不好或不明显，建议还是进行耳蜗植入。²

参考资料：

1.出自 耳聋和听力损失 (who.int)

2.出自 2013版《人工耳蜗植入工作指南》