胆脂瘤型中耳炎是怎么回事

基本情况：唐女士，52岁，听力下降二十年以上，由于中耳炎症反复复方，听力也是越来越差。右耳因为慢性中耳炎导致胆脂瘤，已经去医院做了手术。左耳听力好一些，情况没有右耳严重。其实去年唐女士就来到健耳听力助听器东塘店了解过助听器，试听的效果还是很好的，可能对助听器了解的不多，接触的时间不久，一直犹豫到现在才下定决心选配助听器。耳道检查右耳手术后还没有恢复，左耳也是鼓膜大穿孔，没有流脓流水的情况。进行纯音听力检查。

纯音测听图如下：

右耳听阈：85dBHL,左耳听阈：63dBHL。

处理方案：

双耳为混合性聋，右耳重度，左耳中重度。因为现在右耳手术后还没有恢复，暂时只考虑左耳佩戴，等右耳恢复后再考虑右耳也佩戴助听器。调试助听器戴上评估效果可以，听到声音清楚一些，不过在右边讲话效果会差一些，所以助听器还是要双耳佩戴听声音会更清楚，声音更饱满。唐女士特殊情况，今天只能左耳选配助听器一台。

小结：胆脂瘤型中耳炎的形成，主要与下列因素有关：如果患有急性或慢性中耳炎等病，没有得到良好的治疗，因病情导致残留在中耳腔内的脓液以及长期的炎症感染，让耳道内的黏膜出现黏连和水肿的情况，使咽鼓管长时间负压，而造成咽鼓管内的局部上皮增生，最终形成胆脂瘤；如果鼓膜长时间有穿孔的情况，外耳道的皮肤也有可能穿过鼓膜生张，导致脱落的皮屑及角化物质长期堆积在鼓室内，造成了胆脂瘤的出现。耳朵病变需要及时治疗，通过治疗发现听力没办法恢复，因及时佩戴助听器。

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