耳科常见症状

1，耳鸣。

耳鸣是在无外界施加声刺激或电刺激时，人的耳内或颅内所产生的一种超过一定时程的声音感觉。她是一种扰人的声音感受，至今尚无一种客观的方法来进行检测。它不同于幻觉症中的幻听，幻听指患者能幻想听到一些有意义的声音，如言语、音乐等。

2、听力下降。

听力下降也称为听力损失、听力残疾或者听力障碍。

1997年世界卫生组织以0.5 kHz 、1 kHz 、2kHz和4 kHz 4个频率计算平均听阈级，重新推荐了听力残疾的定义和听力损失的分级。听力残疾指成人较好耳的永久性非助听平均听阈级≥41 dB HL ，对于儿童＞31 dB HL 。听力损失程度以较好耳的平均听阈级进行划分，轻度为26~40 dB HL ，中度为41~60 dBHL ，重度为61~80 dB HL ，极度为＞81 dB HL 。

听力下降按照病变部位分为传导性听力下降、感音神经性听力下降和混合性听力下降。传导性听力下降主要是外耳和中耳病变所致，如鼓膜穿孔，纯音听力检查结果表现骨导听力正常，气导听力下降，但一般不超过60 dB HL 。

感音神经性听力下降是耳蜗毛细胞、听神经或听中枢等部位发生障碍所致。其中，耳蜗毛细胞病变引起的为感音性听力下降，也称耳蜗性听力下降，常有重振现象，如药物中毒性耳聋；听神经或听中枢等部位的病变为神经性听力下降，又称蜗后性听力下降，昕力表现为气导和骨导听力一致性下降。临床主要表现是言语识别能力下降，如昕神经瘤。混合性听力下降既有传导性的病因，义有感昔禅经性的病因存在，如病程骁长的分泌性中耳炎，纯音测听结果显示，气导和骨导听力均下降，但气导听九下降更明显。

听力下降也可以按照发病时间分为突发性耳耸、进仃性耳聋和波动性耳聋，按照病变性质将听力下降分为器质性耳聋、功能性耳聋和伪聋。

3、眩晕

眩晕是临床上较为常见的症状，在年轻人中的患病率约为1.8%，老年人则达

30％以上，女性较男性易发生眩晕。眩晕是空间定向能力紊乱所引起的一种运动性或者位置性错觉。

按照病变部位和病因可将眩晕分为前庭性眩晕和非前庭性眩晕，前者又分为前庭外周性眩晕和前庭中枢性眩晕。前庭外周性眩晕即真性眩晕，当一侧前庭感受器或者前庭神经元受刺激，会引起两侧前庭核群的兴奋性不一致，当这种信息经相关中枢传人大脑皮层时产生具有一定方向和规律的自身运动错觉。正常时，双侧前庭同时受到相同的刺激，则不引起眩晕。

眩晕发生时常伴有眼震和自主神经系统的症状和体征，以迷走神经为主。当发生真性眩晕时，患者起病突然，感到周围物体旋转，随体位的变化而加重，可出现规律性的眼震，多为水平性，伴发耳鸣、听力下降、恶心、呕吐，但神志清楚，當见于梅尼埃病、迷路瘘管、各种迷路炎、前庭神经兀炎、突发性听力损失伴眩晕、大前庭水管综合征、药物耳毒性引发的眩晕等。前庭中枢性眩晕和非前庭性眩秦并非由耳部病变所引起，前者多见于椎基底动冰系统供血不足，脑干、桥小脑角成兴小腋占位性病变，多发性硬化，脑炎及脑膜炎等；后者多见于高血压、低血乐，琏尿病、高血脂、颈椎病等。