感音神经性听损不可逆

2022年11月12日 作者 健耳听力湘潭市惠康店

基本资料:胡叔叔今年71岁了,自述听力下降有四年左右的时间,在两年前有去中心医院五官科做了全面的耳部检查,医生诊断为感音神经性耳聋,建议及早的佩戴助听器。当时胡叔叔并没有引起重视,觉得自己平时和人交流时,只要对方大一点声音还是可以听得到的,但是这一年变化特别大,上半年胡叔叔摔了一跤住院十多天,出院后发现自己耳朵听力越来越严重了。往往及时听得到对方讲话,但总是听不清楚,胡叔叔这下急了。其实感音神经性听损首先以高频听力损失为主,这样的听力图标志着胡叔叔难以听清高频辅音如c、s、x、q等。胡叔叔在和朋友对话中经常打岔闹笑话,言语理解力变差。是的有的甚至严重到会觉得对方讲话含糊不清。

病史调查:本人没有耳聋家族史、高血压、高血脂、糖尿病、无耳毒性药物史,无噪声史。

耳科辅助检查:纯音测试

检查结果:双耳都是重度的听损,均属于感音神经性。

验配过程:已经了解到胡叔叔的听力情况和听损程度,我们这边就直接拿了一款助听器给胡叔叔试听,刚开始交流胡叔叔表现为听到但听不清,经过调试与慢慢沟通,二十分钟后看到胡叔叔与我交流明显好转。胡叔叔说声音大了反而听不清,会震耳朵不舒服,但是声音小了呢就是听到听不清。是的这就是感音神经性听损。

其实感音神经性听损多数伴有重振现象。他们可能听不见中等强度的声音,但是当声音的强度增加时他们又觉得难以忍受。这类患者往往会表示讲话的声音越大他们越听不清楚,倒不如用正常音量慢一点说话。他们对于大声的感受是耳内的强烈振动,而不是言语信号被强化,所以声音大对于他们没有任何帮助,反倒造成不适。在选择助听器时特别要注意不要单方面寻求放大量,而是要能够有效控制响度,控制声音被过度放大,至于清晰度可以通过助听器自身的言语强化和降噪功能上得到改善。

经过一系列的专业测试与交流,给胡叔叔做了言语测听和声场评估,数据可观,胡叔叔也觉得助听器给他带来的效果满意,最后胡叔叔双耳配了助听器回家了。

验配感想:感音神经耳聋基本是难以恢复治疗的。内耳听毛细胞是一种神经细胞,不论是听细胞还是听神经只要受到损害,一段时间后变性坏死,是难以恢复的。目前各种基础研究与实验都没有足够的证据来说明人听细胞与听神经长期受损后可以修复与再生,实践也已证明较长时间的感音神经性耳聋不论药物、手术、针灸、气功等治疗都是无效的。发现家属听力下降,家长或子女一定要带孩子或老人前往正规耳鼻喉医疗机构进行医学筛查。需要验配助听器时也要找专业的全国连锁验配机构,因为专业的助听器验配人员对耳部工作机制有更详细的了解,接触的弱听人士更多,也会提供专业的助听器保养建议和完善的服务,帮助听损人士防止听力损失的进一步加深。

 

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