长期单侧耳聋、耳鸣-警惕听神经瘤
2022年11月8日单侧聋在日常生活中并不少见,由于其带来的影响较双侧听损小,很多朋友都不会重视。但如果是长期的单耳耳聋,且同侧伴有耳鸣,那么必须引起足够重视,因为这可能是听神经瘤的早期症状。
1、什么是听神经瘤
听神经瘤,又叫前庭神经鞘瘤,是一种罕见的良性肿瘤,发生在我们的第八对脑神经,也就是听神经。听神经负责我们的听力与平衡,与第七对脑神经-面神经紧密相连。每年听神经瘤发病率约1/100000—5/1000000,多见于30-60岁的成年人,女性患者多于男性。听神经瘤的发生无明显诱因,也无一定的遗传性。
2、听神经瘤对听力的影响
听神经在我们整个听力系统中占据着非常重要的作用,当一侧的听神经发生病变,那么就会导致单侧听力损失。我们也就无法再听到“立体”的声音,对于声音来自于什么方向也不能很好的分辨。在噪声环境下,也往往很难听清楚对话者的内容。
同时,听神经瘤通常会导致高频下降型的听力损失,也就是高频听损会更多。患者最直接的听声感受就是声音会更加低沉,而小鸟叫、儿童说话这种高频占据较多的声音会比较难听到。听神经瘤患者往往伴随耳鸣,其引起的听力损失程度往往与肿瘤的大小和位置有关。
3、听神经瘤有哪些症状
除了上面提到的耳聋、耳鸣等听力问题,由于听神经还负责人体的平衡功能,且与面神经紧密相连,听神经瘤还可能引起以下症状:走路不稳、眩晕、面瘫等症状。而如果听神经瘤进一步发展,有的患者还会出现耳内压迫感、恶心、呕吐等症状,严重者还会危及生命。无论是哪种情况,都非常影响患者的正常生活和休息。
4、听神经瘤的诊断与治疗
随着影像学诊断技术的不断发展,听神经瘤的检出率越来越高,其诊断呈现出早期化、小型化的趋势。一般耳鼻咽喉科医生或者神经科的医生会给患者做以下这些检查:
▪听力测试:以确定是否有听力损失,并进行结果记录;
▪听觉脑干诱发电位(ABR):检查听神经功能;
▪眼震电图描记法(ENG):检查平衡系统是否受损;
▪核磁MRI或者CT:通过影像学检查确认听神经瘤的存在。
根据听神经瘤的大小、位置以及患者的年龄及身体和听力情况等综合因素,医生会采取不同的治疗方式,主要包括保守观察、放射治疗和显微手术。治疗后的听力保留情况也会有差异。
听力损失从来不是小事,单侧听损也同样需要引起重视,及时就医、确诊,并尽早干预,减少听损给我们带来的负面影响。