每次随访要弄清楚的问题——（1）最近佩戴者的听力有无下降，如有可能是什么原因

当小儿佩戴者的家长说，最近儿童不愿意戴助听器，或者在与他们交流时总是在反问；当成年佩戴者诉说佩戴助听器后感觉声音太小，听感觉不如以前时，首先应该想到的是他们的听力是不是有下降。前已述及，由于各种原因，有一部分听障者的听力不能稳定在一个水平上，目前最多见的情况是非化脓性中耳病变，进行性遗传性听力障碍，大前庭水管综合征。第一种情况一定会有上呼吸感染的症状，等感染过后，听力会恢复到原来的水平，不必做处理。第二种情况多发生在8~10岁以后的儿童身上，听力的下降是渐进性的，需要定期对助听器进行调整。第三种情况比较复杂，因为他的听力是波动性的，开始听力下降十分明显，甚至听力全部丧失，然后会慢慢缓解，一段时间后则稳定在一个新的水平上，由于缓解的过程和时限因人而异，因此一定要反复追踪检查听力，直至连续三次检查变化不大时，再对助听器进行彻底调整。在听力波动过程中的助听器调整一定要慎重。

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