常见的耳科疾病

（一）外耳疾病
1、先天性外耳道闭锁  
     先天性外耳道闭锁是第一鳃沟发育异常所致，常合并耳廓及中耳畸形，这些畸形可以单独存在，也可同时出现。由于外耳道发育不全常常合并中耳畸形，而且两者的畸形程度有一定的相关性。
2、外耳道炎   
     外耳道炎是由于细菌感染所引起的外耳道皮肤或皮下组织广泛的急、慢性炎症，是耳科较为常见的疾病。
3、外耳道盯眝栓塞
     外耳道内盯眝集聚过多，形成较硬的团块，阻塞外耳道，称外耳道盯眝栓塞。
4、外耳道异物

    病因：多见于儿童，常见的异物为各种圆珠类小物件或植物的种子。成人的外耳道异物多见挖耳时遗留在耳道内的纸条、火柴棍、棉花球等，作业时小石块、木屑、铁屑等也会因意外飞入耳内，治疗中偶有将耳印模材料或棉片、纱条遗留在耳内，飞蛾、蟑螂、蚂蟥、蚊虫等昆虫会误入人耳内，这些均可造成外耳道异物。

（二）中耳疾病

1、分泌性中耳炎
      分泌性中耳炎是以中耳负压、鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。本病常见，儿童发病率高于成人，是引起儿童听力下降的重要原因之一。按病程的长短不同，可将本病分为急性和慢性两种，病程达8周岁以下者即为慢性分泌性中耳炎。

2、急性化脓性中耳炎
     急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症。病变主要位于鼓室，但中耳其他各部也会受到波及。本病较为常见，好发于儿童，常继发于上呼吸道感染，主要感染途径为咽鼓管

3、慢性化脓性中耳炎
     慢性化脓性中耳为是中耳黏膜、骨膜或骨质的慢性化脓性炎症，多是帅于急性化脓性中耳炎病程迁延8周以上，经久不愈而成为慢性，常与慢性乳突炎合并存在，本病极为常见，临床上以耳内长期或间歇流脓、鼓膜穿孔及听力下降为特点，可引起严重的颅内、外并发症。

4、耳硬化症
      耳硬化症是原发于骨迷路的病变，在骨迷路包囊内形成一个或数个局灶性吸收，并被富含细胞和血管的海绵状新生骨所替代而发生的疾病，也称耳海绵化。白种人发病率较黄种人高，女性与男性发病率之比为2:1，高发年龄20-40岁。

（三）内耳疾病

1、药物中毒性聋

药物中毒性聋主要是指某些药物和化学物质，对听觉感受器或听觉神经径路有毒性作用，或者长期接触某些化学物质所导致的听力损失，这些损伤有的是长期接触使用，超过一定累积剂量，有的是某些个体对这类药物或化学物质有易感性，尽管在安全范围之内也会造成听觉损伤。

2、突发性聋

突发性聋是指突然发生的，原因不明的感音神经性听力损失，通常在数分钟、数小时或72小时内，听力骤降，发病的高峰年龄50-60岁，大多数为单耳发病，双耳患病者罕见，本病有自愈倾向。

3、老年性聋

是指随着年龄增长，听觉器官衰老、退变而出现的双耳对称、缓慢进行性的感音神经性听力损失，是老年人群中第三最常见的慢性病。

4、噪声性聋

噪声性聋是由于长期接触噪声刺激而引起的一种缓慢的、进行性感音神经性听觉损伤，损伤部位主要在内耳，又称慢性声损伤。噪声性听力损失的发生具有一定的隐匿性，在对生活交流能力发生显著的影响之前，人们很难意识到自己的听力下降，一旦察觉，则难以逆转。

5、梅尼埃病

梅尼埃病是病因不明的，以膜迷路积水为基本病理特征以反复发作性眩晕，波动性、进行性听力下降，耳鸣和耳胀满感为主要症状的内耳疾病。该病发病率差异较大，多发于青壮年，一般以单耳患病为主，亦可累及双耳。

6、自身免疫性内耳疾病

内耳具有免疫应答、免疫防御和免疫调节能力，在某些病理情况下，内耳组织可成为自身可抗原，激发内耳免疫反应，造成内耳组织损伤，称为自身免疫性内耳病。其损害可为器官特异性（局限于内耳），也可以为系统性自身免疫疾病在内耳的表现。

7、听神经病

是不明原因的由听神经病变引起的具有特殊临床表现与听力学特征的感音性听力损失。它有别于一般感音神经性聋，其特征包括诱发性耳声发射和耳蜗微音器电位正常，ABR缺失或严重异常，言语识别率不成比例地差于纯音听阈。目前关于该病的命名、病变部位和病因尚有争议。

8、大前庭水管综合征

大前庭水管综合征是指前庭水管扩大，并伴有感音神经性听力损失等症状，而无内耳其他畸形者，属于内耳的一种先天性畸形。