为什么不同的用户，佩戴助听器效果各不相同?

基本信息：姓名：彭爷爷   年龄：83岁    籍贯：湖南邵阳

基本情况：左耳外耳道干净、鼓膜钙化、右耳鼓膜穿孔、有耳鸣

听力检查报告：

右耳：85dBHL,  左耳：70dBHL。

由此诊断：混合性听力损失

目前最佳治疗方案为：双耳佩戴助听器

主诉：现在和家人沟通比较困难，老是要趴到耳朵边上大声喊话才能听到，在嘈杂的环境下还是听不清。

试听：首先根据彭爷爷的听力检测报告连接电脑编程数据调试了一款耳背机给彭爷爷戴上，保证彭爷爷听声音大小合适的前提下再进行微调， 彭爷爷听力损失比较严重，右耳在重度以上，这就对助听器的要求就比较高，通过聊天可以看出，戴上助听器之后爷爷觉得效果很好，在店内进行了一些测试，效果显示不错，就提出了去外面试试效果。在室外交流也顺畅，没有出现听不清的情况，爷爷说他能听到车的声音、别人说话的声音，好多好多的声音，而且大声听了不觉得刺耳，也没有外面噪声的干扰。回到室内，效果对比爷爷戴上之前，结果很明显的，比没戴上时听得要好很多。彭爷爷的情况主要是高频受损，很多时候声音能听到但是听不清，因为高频代表着清晰度，在人多嘈杂的环境中听得会很吃力，听小声会更困难，专注着去听也不一定能听清。这种情况会让家人之间沟通困难，影响家庭的交流，家人也是很关心爷爷，最后帮爷爷选配一对中端的助听器满意地回家了。

总结：由于每个听损者的听力损失的程度不一样、类型不一样、听力损失的时间也不一样。所以每个人对助听器的感受不一样、适应能力也不一样，对声音放大的效果感受也不一样。为什么不同的用户，佩戴助听器效果相差很大?有这类问题的多为听力损失介于40～55分贝的助听器使用者，以及多数老年性耳聋患者或陡降型听力损失患者。对于轻中度听力损失者来说，由于听力损失不大，在安静的状态下确实可以获得有效的聆听，因在安静状态下一般的言语声都能达到60-70dB左右，大于听力损失的程度，故未用助听器就可以获得足够的言语可懂度，只是在人多的时候与嘈杂的环境下有听力困难。一般言语情况下助听器对其的帮助就不明显了，毕竟在一般的生活环境中人们的交流声都可以在聆听范围之上。因此，助听器对听力损失相对重的与对聆听要求比较高的用户就帮助大，对听力损失轻的用户相对帮助就小。对于老年性耳聋者而言首先应该理解听到、听懂这两个不同的概念，听到只要助听器功率合适经过有效放大就可以达到，但是听懂则是大脑对声音信息做出的一个正确分析与判断。所以不同老年助听器用户的大脑反应与功能的不同，就会出现使用相同的助听器也会产生不同的助听效果。

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