​​人耳由外耳、中耳、内耳三部分组成。外耳、中耳具有集音、传音、扩音作用；内耳具有位置觉、平衡觉和感音等作用。如果耳朵产生病理变化，就可能出现各种症状。

一、耳痛

耳痛是临床常见症状之一。由于分布于耳部的感觉神经末梢较多，耳部疾病的压迫和刺激可引起耳痛，这些神经所支配的其他部位病变也可引起疼痛。

耳痛程度轻重不一，与疾病的性质、严重程度和患者对疼痛的敏感性有关。耳痛一般有胀痛、刺痛、跳痛、牵拉痛等。可呈间歇性或持续性，按其病因可分为原发性耳痛和继发性耳痛。

1、原发性耳痛：由耳部疾病引起。

（1）外耳疾病：如外伤、耳廓化脓性软骨膜炎、外耳道炎等。

（2）中耳疾病：如分泌性中耳炎、急性化脓性中耳乳突炎及其并发症、中耳癌等。

2、继发性耳痛 ：由邻近或远处器官病变引起的反射性疼痛。

（1）鼻和口腔疾病：如鼻—鼻窦炎、上颚窦肿瘤等。

（2）咽部疼痛：如急性咽炎、急性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、咽部恶性肿瘤。

（3）喉部病变：如急性会厌炎、喉结核、喉癌等。

（4）颈部疾病：如颈椎关节炎通过第二、三神经引起耳痛。

二、耳漏

耳漏又称耳溢炎，指外耳道有液体积聚或流出。

（1）脂性：淡黄色或棕褐色油脂状物黏附于外耳道，多为耵聍腺分泌物。

（2）浆液性：淡黄、透明、稀薄的液体，常见于外耳道湿疹、分泌性中耳炎早期，是中耳黏膜浆液腺所分泌或血管壁扩张后漏出的血清。

（3）粘液性：耳溢液中含大量粘液，可拉长呈丝状，常见于慢性单纯型中耳炎。

（4）脓性：常见于急、慢性化脓性中耳炎，若脓液有恶臭应考虑中耳癌的可能。

（5）水样：一般为脑脊液耳漏，多见于耳及颅脑外伤、耳部手术损伤。

（6）血性：多见于耳外伤、中耳癌等。

三、耳鸣

耳鸣是指患者感觉耳内或颅内有声音，但外界环境中并无声响，耳鸣常见的有铃声、哨声、蝉鸣声、汽笛声、轰鸣声、嘶嘶声、嗡嗡声等，可间接性或持续性发生，单耳或双耳，轻者耳鸣仅安静的时候有，重者扰人不安甚至影响正常生活。

引起耳鸣的原因有以下几种：

（1）耳部疾病：如耵聍栓塞、外耳道异物堵塞、外耳道炎、急慢性化脓性中耳炎、分泌性中耳炎、耳硬化、药物性聋、老年性聋、噪声性聋等外耳及中耳疾病，是引起耳鸣常见原因，并且伴有耳聋和眩晕。

（2）全身性疾病：如高血压、贫血、肾病、糖尿病及内分泌功能紊乱等，可伴有某些疾病的相关症状。

（3）其他：如咽鼓管异常开放、颈静脉球体瘤等。

四、耳聋

耳聋是听力损失的统称，按其性质可分为器质性聋和功能性聋。器质性聋根据病变部位可分为传导性聋，感音神经性聋和混合性聋三种。

传导性聋的病变部位在于外耳和中耳，声波传入内耳障碍所致。感音神经性聋的病变部位在耳蜗、听神经和各级听力中枢，根据病变部位不同又分为感音性聋、神经性聋和中枢性聋。混合性聋是指中耳、内耳并变同时存在，传音系统和感音系统均受损所致。

五、眩晕

眩晕是一种运动性或位置性幻觉，是指患者自身或周围物体沿一定方向和平面旋转，或为摇晃、浮沉感，是周围或中枢前庭系统病变的一个症状。眩晕按病变部位和病因又可分为以下几类。

（1）前庭周围性眩晕：病变发生在耳蜗前庭周围器官。眩晕常发生，头位或体位变动时加重，持续时间短，伴耳鸣、耳聋及水平型眼球震颤，无意识障碍，有自行缓解和反复发作倾向。常见疾病有梅尼埃病、特发性耳聋、亨特综合征、耳毒性药物等。

（2）前庭中枢性眩晕：起病缓慢，持续时间较长，可逐渐加重，无耳鸣及听力下降，常伴随各种类型眼震和中枢神经系统症状，可有意识丧失，

（3）非前庭性眩晕：表现不一，有的为漂浮感，有的为倾斜及直线晃动感。常见有眼性、劲性、血液病、心脑血管疾病、分泌性及代谢性疾病、精神性疾病引起的眩晕。

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