什么是感音神经性聋?
2021年10月29日1.这便是我们通常说的神经性聋,这是由内耳听细胞的损害或死亡,或传送声音信号到大脑的听神经的缺陷所引起的。它的病变在内耳,感音神经性聋又可以分为遗传性聋和非遗传性聋。
2.现代医学研究发现,遗传性瓷的发病率相当高,大约全部耳聋的50%可能有遗传因素.在我国听力正常人群中,耳登突变基因的携带车高达 5-6%!全国有 7800 万人带有年聋突变基因,他们生育听障儿童的风险非常高!我国每年新增听障儿童高达 6 万人,包括先天聋、迟发聋和药物聋。80%的听障儿童都来自听力正常的父母。50-60%的耳管是由遗传性因素导致.GJB2.SLC26A4(PDS).12SrHNA 和 GJB3 基因是导致我国听力障碍者的4 个主要基因,这些基因在正常人群中的携带率也非常高、如果父母双方是耳聋隐性基因携带者,虽然均不是耳聋患者.在理论上将有四分之一的可能子女出生后表现为耳聋。另有二分之一的子女,虽然没有成为耳聋患者,但均属于耳聋基因携带者,又可以遗传下去,据调查,近亲结婚要比非近亲结婚子女耳聋的发病率高 6~9 倍。
3.非遗传性聋:小儿的非遗传性聋比重也很大,它可以是产前期、围产期和出生后的耳聋。究其产生的原因,主要有下面几方面:
(1)母亲的风疹。孕妇在妊娠早期得了风疹,所生婴儿极容易患耳聋,尤其前三个月所感染者更甚。美国有个医疗报告指出:被诊断的 199 个儿童都是出生前受到 1964~1965 年风疹流行期间风疹病毒的影响,风疹造成儿童残废的,听觉障碍就占了 50%。并指出,1958 年和 1964 年两次风疹流行影响到 10000~20000 儿童,风疹已被视为一种最普遍的外部致聋因素。
(2)孕妇的先天性梅毒、肾炎、糖尿病、带状疱疹等都可以影响胎儿的听觉器官的正常发育而导致耳聋。
(3)药物中毒,胎儿对许多药物很敏感,当妇女在妊娠期向用某些药物时可能对胎儿产生严重影响,比如孕妇服反应停、镇静剂、激素、抗癌药、四环素、链霉素等能进人胎儿内耳,毒害听觉器官和听神经引起耳聋。
(4)早产,小孩出生时体重在 1500 克或更轻.早产致聋的占听障儿童的 5%左右,早产本身是否就是致聋的原因,有待进一步研究,有一点是肯定的,早产儿与正常儿童相比,更容易发生听觉障碍和许多其他疾病。
(5)脑膜炎,脑膜炎包含着经常由中耳带来的细菌人侵,可致听力损失。据说,起因于脑膜炎的听觉损失占 4.9%。当然近期来因脑膜炎致聋的病例在逐渐减少。最后,母子的血型不配合。Rh 阳性的妇女怀有血型 Rh 阳性的胎儿时,母体内产生一种抗体,抗体会进人胎儿并破坏 Rh 阳性细胞,这对于胎儿是致命的,幸存下来的孩子可以产生包括耳聋在内的各种不同的障碍。如诊断 Rh 不合,可及时采取治疗措施,以防伤及儿童。
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