助听器带上后有噪音可以调试吗？

作者：健康大使

助听器戴上后有噪音不仅仅只调试解决这么简单。要从几个方面去分析原因并解决。

助听器是否专业选配？

助听器选配需要到专业的验配机构，要与有经验的听力师或验配师配合，进行听力学相关检测，（纯音测试、言语分辨率检测等），需要准确检测的结果，分析评估听力损失性质、程度、言语分辨率、拾取声音的速度、大脑对声音的识别能力、整体身心健康及对助听器的认知等，根据生活中所遇到的聆听困难，合理选择、针对性地个性化验配适合自己的助听器。这是助听器验配的前提。

助听器选择是否合适？

助听器品牌繁多，品种多样，品质差异较大；对于初次选择或了解助听器的人来说感觉到有点发蒙，无从下手；这时，专业验配显得尤为重要。但在验配中常遇到的问题是助听器价格，验配师经过检查评估后建议选配方案，许多听损人士，经常会提出想配更便宜的助听器，可期望值又很高，这就很难办“也就是买一辆电动自行车，却希望骑出汽车的水平”，助听器的品质和价格与佩戴聆听效果出现矛盾，使得助听器选配不合适，也会体现在助听器佩戴中噪声过大问题；往往是品质较好的助听器降噪级别好，声音听起来自然失真小，自动压缩环境噪声，甚至还有专门针对“风”噪声的管理或特殊要求的功能开启等，所以，针对生活半径与生活场景需求准确选择助听器至关重要。不能随意购买或只考虑价格不重视品质地选择，随便买的助听器，价格也许符合要求，经常会有过渡放大，或助听器本身噪声大不符合国家标准，环境噪声压缩级别太低，这些本底噪声和过度放大的环境噪音对耳朵会造成永久性不可逆的伤害。

分清内部还是外在噪声？

如果在专业机构选配的助听器，助听器出厂时是按照国家的标准经过严格检测合格后才能投向市场，其中，等效输入噪声（EIN）是评价助听器的内在固有噪声的一个指标。内在噪声（本底噪声）是由于电子元器件工作时产生的热噪声引起的，是要符合国家标准的，一般规定等效输入噪声级应小于30dBSPL，有些高端助听器甚至只有14dBSPL，多数有听力损失的客户是感受不到的，如果怀疑是内部本底噪声的干扰，可以到专业机构去让有经验的听力师或验配师协助判断，他们会酌情处理或返厂检修或维修。

初次佩戴者善于回忆正常环境中的声音还是助听器噪音？

对于多年听力损失而未进行及时干预的听障者来说，初次佩戴上助听器听力得到一定的补偿后，回到正常声景环境中反而不适应，感觉到有许多噪音，这说明听障者在听力损失的环境中太久啦，对有些环境中声音遗忘了，比如，戴着助听器梳理头发的“沙沙”音，他就会觉得，怎么梳理头发助听器还有噪音呢？其实，我们正常耳都会听到自己梳理头发的声音，而他却忘记了，而且，被认为是噪音；有些人许多年没有听见过自己走路与地面的摩擦音，戴上助听器后听见自己走路的声音，他也觉得是助听器的噪音，甚至有人突然听到门铃“叮咚”音会吓一跳；当遇到这些情况后，验配师或家人要讲解或提示或告知这是什么声音，让听损者主动回忆原来所能听到的环境中的声音，比如“刮风声”“小鸟叫声”“蚊虫叫声”时钟的“滴答”声等等。帮助初次佩戴者尽快回到正常声景环境中，享受悦耳的正常生活。

是助听器调节不当还是适应问题？

如果佩戴上助听器后，听障者感觉所有的声音大且刺耳，这是需要电脑软件调试、评估，并以简单环境下听见听清和舒适为主，让听障者主动佩戴适应，一般适应期3-6个月，先安静环境下聆听适应再逐步到嘈杂的环境中聆听；在佩戴过程中随着佩戴时间的延长，适应程度改变，不断修正调试参数，直到最佳聆听效果为止，让听障者尽早适应助听器，提高对生活的信心，让生活更有乐趣。