为什么戴了助听器还是听不清楚，是助听器的原因吗？

首先，助听器是一个辅助的工具，不可能取代人本身的器官功能。犹如人装了假牙，戴了眼镜一样，只能帮助人们改善一些，而不可能达到或超过原有的功能，助听器也是这样，能帮助听损患者聆听的更加清楚，与人交流更加方便，但是永远达不到好耳朵的水平。

人类听觉包括二个阶段：听见（察觉）、听清（理解）。听得见，是听觉系统的生理功能，而听得清是高级功能，包括听觉识别、听觉记忆、听觉理解等。只要有声音信号传到听中枢，我们就“听到了”；但要听清，还必须具备听觉分辨能力。因此如果听得清就一定是听到了，而听到了却不一定听得清楚。

内耳具有简单地声音信号分辨能力，内耳受损后，听觉分辨能力就会有所下降。但由于人的听觉分辨能力是有足够的余地，一段话识别70%就足以保证我们听懂，而不必苛求100%，因此，不太严重的内耳损伤还不至于使患者完全丧失听觉分辨能力。

听觉中枢则具备更复杂、更强大的声音信号分辨能力，听觉中枢受损，听觉识别能力会明显下降。当人进入嘈杂的环境中，由于言语信号本身变得含混不清，正常听力的人听起来也比较困难，听觉功能下降的患者更无法听清。信号声过小也会产生类似的情况，比如，电视机声音太小，我们也听不清。遗憾的是，大多数感音神经性聋患者的内耳、听觉中枢都有损伤，只是程度不同而已，而且听力损失越重，辨别能力越差。因此，多数感音神经性聋患者都会抱怨听得见，却听不清。

此外，老年人的中枢神经退化，大脑对信息的处理能力减弱，和同样听力损失程度的年轻人相比，老年人的识别能力更差，听不清、听不懂的现象就更为常见。助听器只能解决听得见的问题，少部分全数字高级助听器可以帮助一部分听得清的问题，遗憾的是，目前世界上还没有100%解决听得清问题的听力解决方案。

一、戴了助听器在嘈杂/会议环境下听不清楚有以下几种情况：     1、没有双耳选配助听器。很多人担心，戴一个助听器已经很吵了，戴两个不是更吵吗?这是许多听损患者的误区。双耳聆听有以下几个作用：

1、有选择性听力：可以将注意力更好地集中到某个声音；

2、双耳交互抑制噪声；

3、双耳响度总和：提高声音总体响度。研究表明，双耳听觉比单耳听觉可多获得5dB的增益，能让人在同等环境下比单耳更容易听到想要听的声音。

2、在安静的环境下听得较好，一到外面嘈杂的环境下，是由于噪声的放大而掩蔽了部分言语声，所以会听不清楚。解决这个问题的办法就是选择有方向性麦克风的助听器，也就是助听器要有两个麦克风。这样，在噪音的环境下，重点收集特定方向的声音能够聆听得更加清楚。

二、戴了助听器电话听不清楚有以下几种情况：

1、二次失真，助听器在处理声音的过程中不可避免的会有一定的失真，而电话的声音也有失真，这就形成了二次失真，极大地影响了电话聆听效果；

2、未选择带有无线蓝牙技术的助听器，目前使用手机的用户越来越多，助听器也加载了无线蓝牙功能，可以与手机蓝牙配对使用，极大地减少了二次失真、环境声的干扰；

3、电话的位置放置不正确。耳背式助听器麦克风是声音的进口，所以接听电话时，要将电话听筒放置在耳廓的至上方位置，这样，声音可以直接进入麦克风进行放大，如果距离远了，声音就会很小，听不清楚。 4、没有选择带有电感功能或自动电话功能的助听器。当家里的电话机有电感功能，助听器也有电感功能时，将助听器开到电感档，听起来声音会比较清楚

三、戴了助听器在学校上课时听不清楚：因为教室空间较大，有时同学一起讨论问题，人多嘴杂而听不清老师的讲课内容。这种情况在孩子当中比较常见。目前解决这个问题的办法就是使用FM系统或无线蓝牙技术。可以在30米内，不受距离和老师方向的变化，依然能听清老师讲课，就像在面前讲话一样的感觉。很多孩子因为FM及无线蓝牙受益匪浅，学习得到了很大的提高。

四、戴了助听器看电视听不清楚：

看电视最佳方案是选择带有无线蓝牙技术的助听器搭配电视蓝牙伴侣使用，可以不受距离及环境声的影响；同时双耳佩戴助听器也能提高清晰度。如果不使用无线蓝牙技术，看电视的时候距离不要太远，至好在2米以内。但最终看电视的能否挺清楚取决于分辨能力，毕竟助听器只是一个辅助的工具。当然，随着助听器技术的日益进步与发展，会越来越好地帮助大家解决听得清的问题。