配助听器前的听力检查通常都包含哪些项目呢

耳朵不好，要配助听器了，在配助听器前专家都会建议做些检查，那听力检查通常都包含哪些项目呢？一起来认识一下。

一、耳鼻喉科常规检查

耳鼻喉科检查要做的有三项，包括耳廓、外耳道、鼓膜检查。主要是检查是否存在耵聍栓塞，外耳道畸形，鼓膜穿孔，外耳道皮肤炎症等问题。主要通过电耳镜，医生观察和问诊来完成。

二、听力学检查

通过一系列主客观检查，根据被测试者是否需要做出反应，可以更为准确的了解听力损失的部位、性质和程度。

（1）主观检查

主观检查是听力检查中最常用的，也是必须做的，而且还建议听损患者每隔半年到一年做一次，以便了解您的听力变化情况。

行为测听：测试个体不同频率点能够听到的最小声音，具体的做法通常需要患者听到声音后做出一定的反应，例如听到声音按键或者举手。

根据纯音测听结果，可以基本判定听力损失的程度（正常/轻度/中度/重度/极重度）和性质（混合性/感音神经性/传导性）。

纯音测听包括气导听力测试和骨导听力测试，是目前能够准确反映听敏度的主观行为测试之一。这个是必做的哦！

行为测听根据不同年龄，小朋友通常2.5岁之前采用视觉强化测听（VRA），2.5-6岁采用游戏测听（PA），6岁以上的儿童和成人一般做纯音行为测听。

（2）客观检查

客观检查是通过仪器设备，在测试过程中播放声音，测试声信号引发的电生理反应，来检查实际的机体状况，无需患者主动反馈是否听到。

听力客观检查主要有以下四项：

中耳声导抗：检查鼓膜以及听骨链的活动度、中耳功能是不是正常。

声反射阈：检查鼓室功能，听骨链完善度，声反射弧完整度。

耳声发射OAE：检测耳蜗外毛细胞功能，筛查是否具有听力损失。

听性脑干反应ABR：利用声刺激诱发记录的脑干电反应，是检测听觉系统与脑干功能的客观检查。

还有三项选做的：40Hz诱发反应、多频稳态诱发电位（ASSR）、耳蜗电图CM、儿童听力确诊，前四项客观检查必须要做，后三项视情况补充测试。当ABR结果无法通过时，可以加做ASSR和40Hz诱发电位。OAE通过，ABR未通过，疑似听神经病时需要加做CM测试。

三、影像学检查（医院做）

一般极重度听力确诊，或人工耳蜗植入手术前，都需要进行全面的影像学检查。

颞骨CT：检测骨质结构（颞骨、中耳、乳突、耳蜗）是否异常。

耳部MRI：检测听力相关软组织（内听道，面神经、前庭蜗神经、耳蜗、前庭、半规管、脑灰质白质、脑室、脑沟、脑池）是否异常。

接下来讲重点了，这么多的听力测试，那么每次都需要做这么多测试吗？答案是“NO”

成人佩戴助听器前主要以耳鼻喉常规检查和听力学主观检查为主，根据具体情况可加做中耳功能测试、影像学检查，预防听神经瘤、耳硬化症等病变。

儿童佩戴助听器前尽可能做全面的检查，结合主、客观检查结果进行交叉验证，这样可以更加明确听力损失的性质和程度，确定干预方案。

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