感觉眩晕就以为高血压犯了?如果伴有耳鸣,请警惕这种疾病!
2024年4月20日高血压被称为“无形杀手”,我国调查研究显示每3位成年人中就有1位高血压患者,典型表现为头痛、心悸耳鸣等,偶尔也存在阵发性眩晕等不典型表现#茶陵健耳听力助听器#。当出现耳鸣、眩晕等症状时切忌想当然以为是高血压,尤其是耳鸣和眩晕两者同时出现而且反复发作时,往往需要警惕一种内耳疾病——梅尼埃病。
茶陵健耳听力助听器
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什么是梅尼埃病?
梅尼埃病是一种常见内耳疾病,其典型临床表现为反复发作性眩晕、波动性听力下降、伴有耳鸣和/或耳闷胀感。该病病因及发病机制尚不明确,目前广泛认可的病理学基础是内耳“膜迷路积水”。膜迷路积水可以累及耳蜗、前庭和半规管,引起听功能和前庭功能异常,从而表现出相应临床症。
不同文献报道的梅尼埃病发病及患病率差异较大,难以准确估计梅尼埃病的发病率和患病率等,多见于青壮年,发病高峰为40~60岁,儿童梅尼埃病患者约占3%,部分患者呈现家族聚集倾向。
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有哪些典型症状?
梅尼埃病的典型表现包括发作性眩晕、波动性且渐进性听力下降、耳鸣以及耳胀满感,可分为发作期和间歇期。
眩晕——发作性眩晕多呈突发旋转性,患者多神志清醒,无意识丧失,但有少数患者可伴短暂意识丧失。眩晕持续时间不等,多为20分钟至12小时,通常2~3小时即转入间歇期,持续超过24小时者较少见。间歇期无眩晕发作,但可能出现不平衡或者不稳感,可持续数天。
听力下降——患病初期可能感觉不到听力下降,多次发作后始感明显。一般为单侧,发作期加重,间歇期减轻,呈波动性听力下降,但当患者听力丧失症状轻微或极度严重时往往无波动。听力丧失的程度随发作次数的增加每况愈下,最终在间歇期亦无法恢复至正常或发病前水平,但极少全聋。
耳鸣及耳闷胀感——发作期常伴有耳鸣和(或)耳闷胀感。耳鸣多出现在眩晕发作之前。初为持续性低音调流水声或吹风声,后转变为高音调蝉鸣声、汽笛声或哨声。耳鸣在眩晕发作时加剧,间歇期可减轻,但常不会消失,并且随着疾病进展耳鸣及耳闷胀感可能会持续存在。
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什么情况下应该就医?
当出现发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣以及耳胀满感等问题,影响正常工作、学习和生活时,应立即就医,进行全面的评估和判断,就医前应准备好回答自己的病史(包括个人史和家庭史)和症状等,以便医生做出合理诊断。
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需要完善哪些辅助检查?
基础检查项目包括耳镜检查,纯音测听和声导抗检查。此外,还需要脱水剂试验、耳蜗电图、耳声发射(OAE)、听性脑干反应(ABR)等听力学检查以便协助对眩晕进行定位诊断及定性诊断。
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目前有哪些治疗手段?
梅尼埃病是一种慢性病,但偶尔会急性发作,短期急性发作期间,首选方式一般为医院就医,并给予传统意义上的前庭抑制剂和具有止吐作用的药物,必要时需要补充一定的电解质,而在此之前需要排除颅内压升高和出血等疾病,以免出现意外。值得注意的是,日常生活中,如短期反复发作,无需就医,此时最佳自我治疗方式为卧床休息以缓解症状,避免眩晕加重,重者需要及时送医。现阶段的治疗方式主要包括药物治疗、手术干预、日常生活方式改善等。
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日常生活需要注意些什么?
规律作息,避免不良情绪、压力等诱发因素。鼓励低盐饮食,降低巧克力的摄入量,避免烟草和酒精产品。
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