声音的渴望

一、基本情况：赵**      女         42岁          农民

二、病史：小时候有中耳炎，左耳鼓膜小穿孔，听力下降十多年时间，没有治疗和干预，大了以后检查左耳有胆脂瘤，做了手术后近两年双耳听力下降明显，上个月感冒后听自己说话鼻音很           重很不舒服，无耳鸣、无眩晕、无三高

三、佩戴史：2年前儿子买了一台几百元的机器送给她戴过，很多时候就像开拖拉机，非常吵，戴着不舒服有杂音后就一直没有戴过了。

四、听力情况：左耳平均听力：95.5分贝，右耳平均听力： 92分贝双耳极重度听损。

五、1.不佩戴助听器情况下自己说话也感觉很闷，有鼻音

2. 听别人说话经常听不清，特别是陌生人和自己说话听不好
3. 原来戴过的助听器效果不好，有杂音不舒服，认为佩戴助听器效果不好
4. 想通过佩戴助听器解决鼻音问题。

六、用户心理：之前因自己听力不好没有引起重视，现在听力下降严重影响到生活家人很着急，特别是这次出现的鼻音让用户烦恼，对助听器的期望值和要求较高。

七、验配试听情况：

1.试听优利康蔚蓝B5UP，效果特别明显，和家人交流也没有问题。

2. 安静环境下可以正常交流，各种大小的声音都可以听到，儿子轻声说话都可以听到，取下助听器则需要大声说才能听清。
3. 对比嘈杂环境下1米内站在右边可以正常交流，偶尔需要重复，回去坚持做语言康复训练。

八、总结：

1.患者佩戴助听器后交流有明显改善，可以解决交流问题

2.鼻音还是存在，这个估计和患者现在的身体状况有关，感冒还没有痊愈，中耳咽鼓管功能存在异常都会导致鼻音加重，需要等感冒完全好了以后这种症状可能会减轻，需要跟踪

3.推荐使用助听器先解决舒适度，根据适应情况再调整清晰度。

4.患者需要克服急躁、失落的心理，转变心理，积极面对，尽早干预!

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