耳朵忽然闷闷的,自己听自己的说话声音粗粗的,就像脑袋上套了个桶,听起来有回声。听别人说话的声音好像也变闷了,变小了,严重的时候感觉还会头痛、头胀。有时还会伴有耳鸣、耳痛,这是什么原因呢?这会影响听力吗?需要去医院就医吗?今天我们就来谈一谈常见的耳闷是怎么回事。
我们的耳朵可以分成外耳、中耳和内耳,其中中耳中有一个看似与听力没有很大关联的结构-咽鼓管。之所以说它与听力无关,是因为它主要的功能并不包括传递声音。
咽鼓管连接着中耳鼓室腔和鼻咽部,呈S走向。成人咽鼓管长约31-38mm,与水平位呈34-36°角,与矢位呈42°角,女性咽鼓管较男性短、平。儿童咽鼓管较成人平坦,与水平面约呈10°。咽鼓管三维模型类似沙漏,远端2/3为纤维软骨部,近端1/3为骨部位于颞骨内,两者交界处为峡部,直径约1.5mm。
咽鼓管管腔底部富含杯状细胞,呈波纹状,与黏液清除有关,其上部黏膜光滑,与通气及平衡压力有关。位于鼻咽部侧的开口叫做咽鼓管咽口,平常是关闭状态,当张口、吞咽、打哈欠、歌唱时咽鼓管可以打开,以保持鼓室内外压力平衡。
坐飞机起飞降落时、坐火车过隧道山洞时,有些小伙伴也会出现暂时性的耳闷、或者不舒适的感觉,这也与咽鼓管有关。当我们从一个气压环境到另一个气压环境,鼓室内外的大气压强由于存在气压差,会导致鼓膜向内或者向外变化,从而导致不适感。这时,通过张嘴、吞咽、打哈欠等打开咽鼓管咽口使鼓膜内外压强一致,不适感也会随时缓解或者消失。
因此当咽鼓管发生功能障碍,咽口无法正常打开时,我们可能就会产生闷闷的不适感。这也是咽鼓管最主要的功能之一—通气以及平衡压力。当然它还有其他的功能,比如:清除中耳黏膜分泌物、中耳防声、防止鼻咽部病原体逆行感染。
急性鼻炎如普通感冒,上呼吸道感染累及到咽鼓管,导致其调节功能失调;
鼻窦炎是咽鼓管功能紊乱的常见诱因,过敏性或病毒感染的因素都可能导致鼻窦炎;
鼻息肉、鼻中隔严重偏曲、鼻咽部肿瘤等引起咽鼓管咽口狭窄、堵塞导致咽鼓管功能异常;
腺样体肥大,腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织,儿童腺样体肥大会导致咽鼓咽口堵塞。
耳闷除了与咽鼓管有关,外耳道耵聍或者异物堵住形成栓塞、外耳道炎症、突聋,以及梅尼埃病等都有可能导致相关症状。不管是什么原因引起,我们都应引起重视。短暂休息后如还不能缓解,应及时就医,请医生根据具体情况进行针对性处理。切不可听之任之,导致不可逆的听力损失就为时已晚了。
虽然耳朵闷只是一个很平常的现象,同时可能会发生在我们每一个人身上,但也有可能伴随着听力下降或者反馈出更多的身体健康问题。如果大家在日常生活中出现耳朵闷闷的现象,还是需要引起重视,及时处理。
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