急性化脓性中耳炎局部表现有哪些症状？

急性化脓性中耳炎局部表现主要为：

1.耳痛。鼓膜穿孔前耳部疼痛剧烈，耳深部痛逐渐加重，呈搏动性跳痛或刺痛，可向同侧头部牙齿放射，吞咽及咳嗽时加重。鼓膜突破流脓后，耳痛顿减。

2.听力减退及耳鸣。开始感耳闷，继而听力渐降，伴耳鸣，穿孔后听力损失反而减轻。偶伴眩晕。

3.耳漏。鼓膜穿孔后耳内有分泌物流出，量较少，开始为血水样，后变为黏液脓性或纯脓性。

耳部检查可见在病变早期鼓膜松弛部充血，可见紧张部和锤骨柄周边有扩张的血管，呈放射状。随之鼓膜呈弥漫性充血，肿胀，向外膨出，正常标志难以辨识。在鼓膜穿孔前，局部可呈现小黄点。开始穿孔一般很小，不易看清。彻底清洁外耳道后能见到穿孔处的鼓膜有闪烁的亮点，有时见脓液从该处流出。坏死型中耳炎者鼓膜可发生多个穿孔，或者迅速融溃，形成大穿孔。

根据病史及检查所见可作出诊断。治疗原则为控制感染，通畅引流及病因治疗。

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