什么是耳水不平衡?
2023年8月16日8月13日,张学友在演唱会上突然跌倒,他透露自己从小患有“耳水不平衡”,几乎每年都会发作一次,这次演出前半小时突然开始头晕。究竟什么是“耳水不平衡”?为什么它会引发眩晕?8月14日
“对照症状,‘耳水不平衡’应该是梅尼埃病,这是一种综合性疾病,表现为内耳淋巴液增多或水肿,一方面会导致眩晕,另一方面会引起听力下降。”梅尼埃病引起的眩晕持续时间较久,一般发作2次或2次以上,每次持续在二十分钟至十二小时。它还会造成波动性听力下降,如果反复发作,会导致听力慢慢丧失。此外,它还会导致耳鸣,或者耳胀闷,感觉像耳朵里堵了东西。
梅尼埃病引起的眩晕甚至会导致患者无法正常生活。发病时眩晕严重,连续数天不能下床,连躺在床上都无法睁眼,只要睁眼就会恶心呕吐。可以通过药物或者手术进行治疗。“每一名患者的症状都不一样,要对症治疗,改善症状。”
现实中,引起眩晕的疾病有很多,许多网友猜测“耳水不平衡”是耳石症。其实两种疾病并不一样,耳石症因为耳石器最表层的碳酸钙结晶脱落,像小碎屑一样在淋巴液里飘动,刺激到半规管,引起眩晕。这种眩晕很短暂,不超过一分钟,而且是位置性的,当患者头偏向某个位置时才会出现,不会影响听力,但会频繁发作。
“出现眩晕,建议先到耳鼻咽喉科就诊。”引起眩晕的因素一般分为两类,一类是中枢性,包括听神经瘤、脑出血等;另一类是外周性,比如耳石症、前庭神经炎、突发性耳聋等。前者比较严重,但占比低,后者占八成以上。另外还有一些比如高血压、甲状腺功能异常等内科疾病也会导致眩晕、头晕。耳鼻咽喉科医生如果发现患者有中枢性或其他疾病的表现,会推荐患者至神经内科、心内科等专科诊治。有的患者害怕眩晕是大问题,可以先到神经科就诊,如果排除了颅脑等病变,还可以回到耳鼻咽喉科继续诊疗