耳毒性药物有哪些
2021年4月26日耳毒性药物:是指毒副作用主要损害第八对脑神经(位听神经),中毒症状为眩晕,平衡失调和耳鸣,耳聋等一类药物。
不是所有的药物都有耳毒性,也不是所有耳毒性药物都会导致永久性听力损失。
耳毒性药物的类型:1、氨基糖甙类抗生素:链霉素、卡那霉素、新霉素、庆大霉素等。2、大环内酯类抗生素:红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。3、抗癌药、抗疟药:长春新碱、硝基咪唑、顺氯氨铂、奎宁、氯奎。4、水杨酸类解热镇痛药:阿司匹林、对氨基水杨酸,双水杨酯、贝诺酯等。5、利尿剂、抗真菌药:速尿、利尿酸、呋塞米等。6、重金属:铅、汞、镉等,还有消毒剂以及防腐剂。
耳毒性作用可逆的药物:1、水杨酸类:阿司匹林/含阿司匹林的药物可引起轻、中度的听力下降,停药24-72小时后,听力恢复正常。2、布洛芬,萘普生,吲哚美幸(消炎痛),奎宁,红霉素,阿奇霉素,克拉霉素,万古霉素,去万古霉素,替米拉宁,利尿酸,布美他尼,吡洛他尼,呋塞米(速尿)等,可引起暂时性的听力下降,停药后一定的时间内,听力恢复。
耳毒性作用永久性的药物:1、氨基糖苷类抗生素:链霉素,庆大霉素,新霉素,妥布霉素,卡那霉素,阿米卡星,丁胺卡那霉素等。使用此类药物,外毛细胞最容易受损,出现永久性的高频听力损失,随着剂量增大或应用时间增加,内毛细胞也会受损,永久性听力损失加重。2、抗肿瘤药物:卡铂,顺铂,长春花生物碱等,多粘菌素,氯霉素,含碘消毒剂,苯扎氯胺,克霉唑,制霉菌素,咪康唑,重金属中毒等,在全身用药,或耳部用药时,可导致永久性的听力下降