只有一边耳朵不好，要戴助听设备吗

有单侧听力损失的听友，常常很纠结说戴助听设备吧，平时聆听还过得去，不带吧，某些环境又确实存在听不好的情况，那戴还是不戴，这是一个问题，根据2021年WHO发布的最新听力损失分级标准，单侧听力损失的定义为好耳的听力阈值小于20 db hl，差耳的听力阈值大于等于35 db hl，也就是一个耳朵正常，另一个耳朵有听力损失就叫做单侧听力损失。当差耳的听力损失程度为极重度或全聋时，通常称为单耳聋，单侧听力损失不少见，据报道，每1000名儿童中，就有一名出生时患有单侧听损，请3%的学龄儿童患有单侧听损，会影响百分之3到8.3%的普通人群，它既可以是感音神经性的，也可以是传导性或混合性的。可能的原因有遗传单侧小耳畸形中耳炎外伤突发性听力损失听神经瘤，梅尼埃，流行性的腮腺炎等等，安静环境下，因为有一个耳朵的听力正常聆听，几乎没有明显的障碍，但声源定位困难，比如，有人打电话来了手机在哪呢在沙发上还是在桌子上没法进行准确判断嘈杂或人多的环境下会出现明显的聆听困难有研究指出当语音和背景噪音处于同一水平时单测听损者大约只能听到百分之三十到百分之三十五的谈话内容，且需要付出更多的努力去听，婴幼儿或儿童可能无法自主意识或表达自己的单侧听力损失，曾经遇到过一个八九岁的小朋友是在戴耳机的过程中发现一个耳朵没声音才被家长带去检查最后确诊那单侧听损的小朋友平时生活中可能还会出现难以寻找声源言语理解困难，注意力不集中呼叫无应答等表现，随着差耳侧的听力损失越重，单侧听损带来的负面影响也就越大，聆听障碍无法确定声音的方向，距离和移动，从而对听力，理解力甚至是人身安全产生负面影响。

比如走在大马路上，身后有鸣笛声，却分不清楚汽车的大致方向，而可能出现躲避不及。再比如开会的时候，同事在以差耳侧讲话，你就没法get到它的全部内容，大耳聆听，大脑无法很好的过滤背景，噪音或者有选择的聆听噪音，环境中的重要部分，因此在噪音环境下的言语理解尤为困难，听努力增加，出现疲劳甚至是头晕头痛，社交尴尬，你可能会听着别人的嘴巴或者歪头去听，有时因为想听的声音不断变化，而不得不一直调整自己的姿势，又或者因为听损不自觉的提高自己的嗓门，这些肢体语言和举止在社交中让人感到尴尬，心理和情绪方面因为聆听障碍和社交尴尬，你可能会感到压力大，易怒，焦虑，孤立，患有单侧听损的儿童出现言语和语言发育迟缓，行为问题的风险更大好，如果是突发性聋中耳炎乳突炎，则应积极就医治疗，如果听力损失是长期的，并且没法通过药物手术的医学手段进行治疗，则应根据自身需要和听力损失的情况，选择不同的技术来进行干预。

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