保护听力应从胎儿开始

人体耳器官的发生及形成始于胎生第三周，第五周出现中耳耳蜗，以后随胎儿及婴幼儿的发育，听觉器官不断健全及发育成熟。因此，专家表示，胎儿及婴幼儿期间对听觉器官的形成和发育至关重要，保护听力应从胎儿、婴幼儿开始。

专家表示，首先要关注耳聋遗传史、家族史。先天性耳聋多有其家族史，除耳发育不良外，还常伴有其它器官畸形、内脏异位，构成各种综合征。对先天性耳聋重在预防，提倡优生学，禁止血亲或近亲婚姻。对父母有药物性耳聋史的胎儿、婴幼儿，应避免使用该类药物。对于孕妇而言，要预防病毒感染。母体妊娠患病毒感染（如病毒性感冒、风疹等）、尤其妊娠前3个月是胎儿听觉器官发育形成的重要阶段，可造成胎儿听觉器官发育不全或缺陷。同时，妊娠期避免腹部放射性诊断、治疗，以免引起胎儿听觉器官的放射性损伤。

对于新生儿而言，早产儿、新生儿窒息、胎儿头颅产钳外伤，新生儿黄疸、溶血性疾患等，都可以造成听觉器官及听觉神经系统的损伤、缺氧、供血不足而致听力障碍。

对于幼儿，要避免使用庆大霉素、链霉素、卡那霉素、妥布霉素等耳毒性药物性药物。避免婴幼儿长久、持续置身于噪声环境，以防造成物理性、永久性听力损害。此外，还要注意预防中耳炎。婴幼儿的咽鼓管（即鼻咽部至中耳的耳咽管）较成人短、粗而平直，哺乳喂养时，乳汁易由鼻咽部溢入中耳，多发中耳炎、乳突炎。所以，小儿哺乳时，要采取适当体位：头部向上倾斜，切忌小儿平卧位哺乳，哺乳时不宜过急。小儿哭闹不止，发烧时应检查有无中耳炎。

专家提醒，尽早发现幼儿听力障碍并进行必要的治疗，是挽救幼儿听力障碍的关键。婴幼儿听觉的正常发育：3个月即有闻声转头反应，4～5个月可有闻声瞬眼反应或缩瞳反应，必要时可到专科进行有关听力、内耳X片等检查。及早干预治疗，利用残余听力，开展语言训练，可使部分儿童脱离聋哑状态。